Главная Обряды

Насколько важно правильное сцеживание при застое грудного молока? Сцеживание молока при лактостазе: подготовка груди, техника сцеживания руками и молокоотсосом Лактостаз под мышкой как расцедить

Многие мамы в период грудного вскармливания сталкиваются с таким неприятным явлением, как лактостаз, и вопрос, как расцедить застой молока в домашних условиях, волнует многих.

Такое явление вызвано закупоркой молочных протоков и сопровождается болью и дискомфортом.

Основными причинами патологии являются:

трещины на сосках, провоцирующие боли при вскармливании, приводящие к перекрытию молочных протоков;
тесный бюстгальтер;
травмирование или заболевания грудной железы;
длительные перерывы между кормлениями, что приводит к накоплению большого количества молока;
кормление малыша в одной и той же позе;
неправильное сцеживание, при котором в некоторых участках имеются остатки молока;
постоянное лежание на боку со сдавливанием груди, или неудачная поза во сне;
малыш сосет мало молока из-за искусственного кормления или слабости;
преждевременные роды;
выработка большого количества молока сразу после родов;
длительное отлучение новорожденного от матери по разным причинам;
наличие у матери инфекции, при которой грудное вскармливание запрещено;
стрессовые ситуации.

При нормальной выработке женским организмом молока, когда какие-то из вышеуказанных факторов мешают грудному кормлению, в молочных железах скапливается много молока, которое забивает протоки, вызывая непроходимость.

Оно начинает густеть, образуются комки. Всё это вызывает ощущения боли и распирания в груди.

Чтобы избежать подобной ситуации, молоко нужно расцедить. Эта процедура на первых порах довольно болезненная, поэтому многие женщины избегают этого, что еще больше усугубляет ситуацию. Для облегчения болей при сцеживании нужно провести определенную подготовку.

Симптомы лактостаза

Застой молока в грудных железах характеризуется следующими признаками:

железа отекает, и наблюдаются покраснения некоторых участков;
боли при кормлении и сцеживании молока;
ткани груди становятся плотными, при ощупывании можно почувствовать характерные припухлости в виде долек;
поднимается температура;
затрудненное выделение молока, или оно перестает выходить совсем.

При длительном застое и слишком высокой температуре необходимо обратиться к врачу, так как это может быть причиной развития более серьезных патологических процессов в молочной железе.

Что делать?

Так как выйти из дома с грудничком, особенно в зимнее время, довольно сложно, избавиться от застоя молока можно в домашних условиях при выполнении всех рекомендаций и знании правильной техники сцеживания.

Подготовка к расцеживанию лактостаза на дому

До начала сцеживания необходимо подготовить к этому железы.

Такие меры позволят облегчить болевые ощущения при процедуре:

Прогревание. При воздействии тепла молочные протоки расширяются, облегчается отток скопившегося молока. Для этого нужно некоторое время постоять под душем с теплой водой. Необходимо избегать чрезмерного перегрева груди, не принимать душ с горячей водой. Это может привести к скисанию и свёртыванию молока, что еще больше затруднит процесс сцеживания.
Капустный лист. Для снятия отеков, воспалений и болей очень полезен лист капусты. Для этого его обдают кипятком, слегка отбивают, смазывают мёдом и прикладывают к больной груди на 10-15 минут. Это позволит значительно размягчить затвердевшие молочные железы.
Массаж. Размягчению грудных протоков и снижению боли способствует массаж. Для этого нужно соблюдать правильную технику массажа. Массирование молочных желез необходимо выполнять регулярно перед и после сцеживания, а также перед кормлением малыша. Эту процедуру вполне возможно выполнять самостоятельно.

С причинами вздутия живота и метеоризма у малышей вы можете ознакомиться .

Принципы выполнения массажа

Движения должны быть мягкими, расслабляющими. Необходимо избегать сильного надавливания и резких движений. Грудь массируется путем поглаживания и растирания. Массирующие кругообразные движения проводятся ладонью от основания по направлению к соскам. Правильная техника массажа позволит легко и быстро избавиться от застойных явлений в молочных железах.

Техника сцеживания молока

После прогревания и расслабления протоков можно приступить к сцеживанию застоявшегося молока. При первой процедуре могут появиться болевые ощущения, которые необходимо перетерпеть. В следующий раз боли значительно уменьшатся и затем пропадут. Для полного устранения лактостаза необходимо полное освобождение желез от молока.

Правила и порядок расцеживания:

Перед сцеживанием необходимо тщательно вымыть руки и соски.
Руки располагаются таким образом, чтобы большой палец был сверху груди, а остальные придерживали её снизу, у основания.
Медленными надавливающими движениями по направлению от основания груди к её центральной части проводят сцеживание.
Разминается каждое уплотнение и сгусток.
Сосок нужно разминать пощипывающими движениями при помощи большого и указательного пальца.
Периодически положение рук меняется.
Если выход молока прекращается, процедуру повторяют с самого начала.
Руки необходимо расположить таким образом, чтобы большой палец был на верхней части молочной железы. При этом остальные пальцы должны быть у основания груди. Ладонь должна быть практически на краю ареолы соска.

После окончания процедуры расцеживания в груди не должно оставаться никаких комков и уплотнений. В случае их наличия массаж и сцеживание повторяется до их полного устранения.

Ни в коем случае нельзя сильно давить на грудь, как бы выжимая молоко, молоко сцеживают только плавными, разминающими, слегка надавливающими движениями.

Сцеживание является отличным методом лечения лактостаза. Однако злоупотреблять этим нельзя. Процедуры нужно прекратить после исчезновения болей, распирания в груди и нормализации выхода молока. Если вовремя не прекратить сцеживание, то грудные железы начнут усиленно вырабатывать молоко, что вновь может спровоцировать закупорку протоков.

Вот несколько советов от опытных мам, как избавиться от застоя и предотвратить его:

При первых симптомах лактостаза нужно чаще кормить ребенка грудью, это позволит рассосать молочные сгустки.
Перед началом сцеживания во время принятия душа провести легкий массаж молочных желез.
Если после кормления в грудной железе остались сгустки, сцедить полностью остатки молока.
При наличии уплотнений ребенка к груди прикладывают таким образом, чтобы уплотнение оказалось под подбородком малыша. Тогда при сосании идёт легкий массаж груди подбородком.
Чтобы молоко было жирным и питательным, необходимо включить в рацион мамы жирные сорта рыбы, оливковое масло; отказаться от соленых, жареных и мучных блюд.
Надевать удобное, не утягивающее белье, использовать впитывающие вытекающее из сосков молоко прокладки.
Соблюдать тщательную гигиену молочных желез и сосков.

Кормление при лактостазе

Большинство женщин при кормлении грудничков сталкиваются с проблемой застоя молока.

Выработка молока сразу после родов и закупорка протоков обусловлена неустоявшимся режимом кормления.

Младенец еще не в состоянии выпивать такое количество молока, остатки в груди густеют и закупоривают выход молока.

Если вовремя не принять меры по расцеживанию, в железе может развиться воспалительный процесс, требующий антибактериальной терапии.

Небольшое повышение температуры не оказывает влияния на свойства молока. Кормить нужно поочередно обеими грудями . Чем больше ребенок будет сосать грудь, тем быстрее можно избавиться от лактостаза.

Механические молокоотсосы не могут полностью освободить груди от молока, для предотвращения застоя лучше сцеживать молоко вручную.

Стресс – один из факторов, приводящих к застою молока

Кроме физиологических факторов, обусловливающих развитие лактостаза, существуют и психологические причины.

За выработку и выделение молока отвечает гормон окситоцин, который, в свою очередь, зависит от хорошего настроения и положительных эмоций.

Для кормящих женщин необходимо создать спокойную, доброжелательную обстановку, они должны избегать раздражения и нервозности.

Даже сцеживание должно проводиться в жизнерадостном состоянии, со спокойным настроем. По возможности нужно соблюдать режим, иметь полноценный сон и богатое витаминами питание.

Не рекомендуется спать на животе, так как при этом сдавливается грудь и развиваются застойные явления. Для увеличения выработки молока полезно пить чай с молоком. В случаях, когда застойные явления связаны с физиологическими особенностями женской груди (узость молочных протоков), то проблему можно устранить только путем хирургической операции.

Последствия лактостаза

При возникновении застоя нужно предпринять неотлагательные меры по устранению проблемы.

При правильном сцеживании избавиться от лактостаза можно за 2-3 дня.

В случае если принятые меры не помогли и произошло усугубление процесса, требуется помощь врача.

При отсутствии лечения развивается мастит – воспаление грудных желез, лечение которого заключается в приеме антибиотиков и физиотерапевтических процедурах. Осложнения мастита лечатся только путем хирургического удаления уплотнений.

Профилактические мероприятия

Во избежание лактостаза достаточно соблюдать простые правила:

правильно прикладывать ребенка к груди (малыш должен полностью захватывать ртом сосок и околососочный круг);
соблюдать гигиену груди и сосков;
соблюдение режима и полноценное питание матери;
надевать специальные бюстгальтеры для кормящих, предотвращающие сдавливание желез;
избегать эмоционально-психических нагрузок и стрессовых ситуаций.

Видео на тему

Время чтения: 5 минут

У женщин, кормящих ребенка грудью по желанию, а не по часам, может возникнуть лактостаз – застой жидкости в молочных железах. Это чревато воспалением, болью в груди и развитием мастита. Расцедить переполненную грудь возможно при помощи массажа, молокоотсоса, народных средств.

Как сцеживать грудное молоко руками при застое

Если молоко поступает в грудь обильно, процедура ручного сцеживания поможет избавиться от излишков жидкости, вернуть ощущение легкости и избежать закупорки протоков. Последовательность действий:

Обхватите молочную железу рукой так, чтобы ладонь поддерживала грудь снизу, а большой палец оказался сверху.
Медленно начните совершать поступательные движения рукой по направлению к центру (соскам).
Периодически меняя положение пальцев, сцедите молоко со всей железы, особое внимание уделяя местам с уплотнениями.
Когда молоко перестанет стекать, кончиками пальцев бережно помассируйте грудь.
Все действия повторите на другой половине.

Расцеживать застой молока в домашних условиях руками необходимо очень аккуратно, чтобы не травмировать молочные железы и не усилить болезненные ощущения. Педиатры рекомендуют придерживаться ряда правил:

расцедить одну грудь можно в то время, пока ребенок сосет вторую;
проводить процедуру в домашних условиях рекомендуется каждые 2-3 часа;
нельзя сильно сжимать или растягивать соски из-за высокого риска повреждения молочных желез;
не нужно надавливать на кожу или растягивать ее;
если в груди осталось молоко после кормления, необходимо сцедить его, поскольку возрастает риск появления отеков и новых сгустков;
если молоко начинает сцеживаться каплями, не прерывайте процедуру – скоро оно вновь потечет струйкой.

Массаж при лактостазе у кормящих мам

Массаж при лактостазе

В период грудного вскармливания регулярный массаж груди помогает увеличить качество молока, улучшает кровообращение. Кроме того, такая процедура помогает предотвратить лактостаз у кормящей матери, снимает боль и напряжение. Техника выполнения:

Тщательно вымойте руки с нейтральным жидким мылом или чистой теплой проточной водой.
Нанесите немного касторового или растительного масла на ладони, разотрите. Масла помогут залечить трещинки на сосках, сделают движения плавными.
Массаж делают 3-4 минуты. Начинать следует с мягких круговых движений рук по часовой стрелке.
Затем необходимо перейти к движениям по спирали, направляя большие пальцы к соску.
Наклонитесь вперед и, слегка надавливая, двигайте руки от основания груди вверх, чтобы молоко спустилось к соскам.
Завершите процедуру в душе, чтобы смыть масло. Под теплой водой повторите круговые движения по часовой стрелке.

Кормление при лактостазе

Педиатры акцентируют внимание на том, что застой молока у кормящей мамы не повод отказываться от грудного вскармливания. Напротив, лактация снимает отечность, воспаление, помогает рассасываться сгусткам. Чтобы расцедить застой во время кормления, надо выбрать такую позу, чтобы подбородок малыша смотрел в область уплотнения. Стандартными положениями считаются:

Поза валета – когда мама и грудничок лежат на кровати бок о бок, но в разных направлениях.
Поза из-под руки – когда ножки малыша направлены за спину маме, а его рот находится на уровне соска.

Применение молокоотсоса

В домашних условиях расцедить застой молока хорошо помогают современные гаджеты – молокоотсосы. Использовать прибор целесообразно при незначительной закупорке протоков, для устранения излишков молока или, напротив, стимуляции лактации. Инструкция по применению молокоотсосов проста:

Проводите расцеживание всегда в одно и тоже время, в спокойной обстановке.
Важно, чтобы под спиной у вас находилась опора – спинка стула, дивана, подушка.
Перед процедурой слегка помассируйте грудь или примите теплый душ.
Расположите воронку напротив соска так, чтобы кожа не соприкасалась с пластиком. Это можно сделать, подобрав правильный размер воронки.
Если вы используете ручной молокоотсос, ритмично сжимайте грушу. При выборе электронной модели включите аппарат на минимальную скорость, постепенно подстраивая уровень вакуума под себя.
Вначале расцеживания пойдут небольшие капельки молока, затем потом должен увеличиться.
Общая длительность процедуру при использовании ручных моделей составляет 10–15 минут, если у вас электронный прибор – 5–7 минут.
После расцеживания ополосните грудь теплой водой или оботрите мягкой бесспиртовой салфеткой.

Питание

Расцеживание лактостаза на дому подразумевает соблюдение некоторых правил, относительно питания женщины:

На несколько дней из рациона рекомендуется исключить сладкое, выпечку, соленое, хлеб.
Обязательно добавить в рацион свеклу, яблоки, курагу, чернослив.
Добавить к основному меню жирные сорта рыбы, растительное или сливочное масло.
Питаться часто – 5-6 раз в день, желательно через равные промежутки времени.
Соблюдать питьевой режим – выпивать 1,5–2 литра жидкости в сутки. Упор делать на кислые соки, кефир, отвар шиповника, воду без газа.

Народные средства

Помните, что при лактостазе использовать сильнопахнущие растворы и мази нельзя –

Каждая кормящая мама в какой-то момент своей «карьеры» испытывает необходимость сцедить молоко. Конечно, нам приходится легче, чем нашим мамам и бабушкам, которых советская карательная педиатрия вынуждала выжиматься «досуха» после каждого кормления. Сегодня достаточно информации о правильной организации кормления грудью, которое не нуждается в рутинных сцеживаниях. И, тем не менее, иногда знания как сцеживать грудь могут принести огромную пользу.

Зачем сцеживать грудь

Сцеживания молока из груди могут быть двух видов: ради груди или ради молока.

Сцеживания ради груди нужны в том случае, когда предложение (выработка) молока превышает спрос (потребности малыша). Молоко поступает, а высосать его некому. Возможно, мама на работе или грудное вскармливание окончено. Для профилактики сцеживаться нужно без фанатизма, только когда ощущается дискомфорт (уплотнения), только до исчезновения этого дискомфорта. Нельзя забывать, что молока придет столько, сколько было потрачено.

Лактостаз (застой молока) - распространённая среди кормящих мам трудность, встречающаяся в период лактации. Один из способов скорейшего её устранения - сцеживание грудного молока. Чтобы опорожнение груди было эффективным, кормящая мама должна знать, как подготовиться к сцеживанию и как безошибочно расцедить застой.

Несколько слов о лактостазе

Как в начальный период лактации, так и в то время, когда процесс кормления грудью уже налажен, женщина может почувствовать боль в молочных железах, их нагрубание. Сопровождаться эти симптомы могут видимым покраснением кожи груди в некоторых местах, повышением температуры тела. В таком случае говорят о лактостазе - застое молока в протоках молочных желёз.

Лактостаз характеризуется закупоркой молочных протоков. Если застой молока не устранить, он может спровоцировать воспаление молочной железы - мастит

Таблица: причины лактостаза и основные меры борьбы с ним

Причина лактостаза	Как устранить
Недостаточное опорожнение молочных желёз	Следите за правильным прикладыванием ребёнка к груди, когда малыш ртом захватывает околососковую область (не только сосок) и может высосать молоко из разных областей груди. Если ребёнок пассивен при кормлении, необходимо сцеживать молоко вручную или молокоотсосом
Придерживание молочной железы при кормлении «ножницами», то есть двумя пальцами	Не пережимайте во время кормления пальцами молочные протоки, придерживайте грудь без надавливаний
Нерегулярное и недостаточное опорожнение груди	Чаще прикладывайте малыша к больной груди, не забывая о здоровой. Практикуйте свободное вскармливание (кормление по требованию)
Тесный бюстгальтер	Носите поддерживающее, но не тесное нижнее бельё
Сон на животе	Спите на спине, на боку, это позволит исключить пережимание груди
Неполное опорожнение груди из-за провисания нижней её части	Носите поддерживающий бюстгальтер
Стресс, переутомление, недосыпание	Оставьте время на дневной сон, создавайте в доме психологически благожелательную атмосферу, поручите некоторые домашние обязанности близким родственникам
Травмы, ушибы груди, переохлаждение	Предохраняйте грудь от травмирования, переохлаждения
Узкие протоки молочных желёз	Чаще прикладывайте малыша к груди
Чрезмерная выработка грудного молока молочной железой - гиперлактация	Избегайте необоснованного сцеживания

Лучший способ избавиться от лактостаза - кормить ребёнка по его требованию и в правильном положении.

Всемирная организация здравоохранения заостряет внимание кормящих мам на четырех признаках правильного приладывания к груди

Важно! Когда лактостаз начинается внезапно, сопровождается острой болью, выраженным отёком, общим повышением температуры тела и ухудшением вашего самочувствия, нужно сразу обратиться к врачу.

Лактостаз - это показание к регулярному сцеживанию до момента освобождения протоков.

Подготовка груди к сцеживанию: разогревающие процедуры и массаж

Оттоку молока из груди способствуют «тепловые» процедуры. Разогревая грудь, женщина стремится к улучшению кровообращения в ней, к расширению молочных протоков.

Один из нескольких советов - примите тёплый душ.

Принимая душ, кормящая мама совершает массажные движения струёй теплой воды по направлению к соску, стимулируя отток молока от периферических долей груди к центральным

Поможет и согревающий компресс из мёда, печёного лука или капустных листьев, предварительно ошпаренных и отбитых кухонным молоточком для лучшей сокоотдачи.

Капустный лист обладает антисептическим, противовоспалительным свойствами. Приложенный плотно к груди на несколько часов, он снимает боль и уменьшает отёчность

Согревающий компресс может представлять собой и марлевую повязку, смоченную тёплой водой или камфорным маслом, держится он на молочных железах около 10 минут. Медики также рекомендуют при лактостазе компрессы с сульфатом магния («магнезией»). Важно следить за тем, чтобы лекарственный препарат не попал на сосок. Делаются компрессы только при отсутствии повышенной температуры у кормящей мамы .

После сцеживания компресс тоже будет кстати, но уже не разогревающий, а наоборот прохладный.

Тёплое питьё в виде чая также окажет согревающее действие на организм кормящей мамы.

Эффективность массажа молочных желёз несомненна. Наряду с частым прикладыванием ребёнка к груди и регулярным сцеживанием, массаж - главный помощник женщины в борьбе с недугом .

Массаж распространяется как на сами молочные железы, так и на область спины и шеи кормящей матери. Выполнить такой массаж маме помогут близкие. Руками массажирующий разминает кормящей женщине линию вдоль позвоночника, шейный отдел, область лопаток в течение нескольких минут. Далее можно переходить к массажу молочных желёз.

Цель массажа груди - расслабить железистую ткань груди и стимулировать отток молока наружу, поэтому процедура совмещает собственно массажные манипуляции с имитацией сцеживания

Действие массажа на организм кормящей мамы таково:

Способствует выработке окситоцина, отвечающего за образование и выделение молока.
Устраняет болевые ощущения: массаж снимает напряжение мышц.
Размягчает застоявшиеся уплотнения, что облегчает процесс опорожнения грудных желёз.
Улучшает кровообращение в тканях молочной железы.

Видео: правильная техника массажа груди

Перед массажем на грудь наносят небольшое количество крема или масла растительного происхождения, которые перед кормлением малыша обязательно смываются с поверхности груди.

Масла мяты, шалфея в народной медицине известны как травы, снижающие лактацию. Потому кратковременное их использование при массаже груди целесообразно для устранения застоя молока.

Приёмы выполнения массажа:

Спирали. Размять лёгкими круговыми движениями каждый участок грудной железы, включая подмышечные впадины. Особое внимание уделить местам застоя молока. Нужно массировать от бока верх, далее к центру, вниз и опять к боку груди, перемещаясь по спирали. Направление от периферии к соску.
Поглаживания. Требуется выполнять поглаживающие движения от краёв железы к центру. Провести поглаживания зоны между самой грудью и ареолами, затем самих околососковых зон по тому же принципу.
Постукивания. Необходимо легонько простучать всю поверхность железы, слегка надавливая на неё.
Потряхивания. Нужно наклониться вперёд и слегка потрясти грудь.
При наличии в груди ощущаемых уплотнений они растираются легкими поглаживающими движениями по часовой стрелке.
Дополнительно выполняют массаж сосковой зоны большим и указательным пальцами.

Важно, чтобы все выполняемые массажные действия не причиняли дискомфорта кормящей маме, не создавали дополнительных болевых ощущений . Чрезмерное надавливание на железы может спровоцировать дополнительное повреждение молочных протоков и запустить воспалительные процессы.

Массаж делается спиралевидными или круговыми движениями в направлении к центру груди

Однако только массаж не в силах победить лактостаз. После массажа обязательно приложите ребёнка к груди или сцедите скопившееся молоко. Иначе размятые массажными действиями уплотнения вновь наполнятся прибывшим молоком и ситуация усугубится.

Техника ручного сцеживания

Сцеживание молока при лактостазе следует проводить после ряда разогревающих процедур, о которых мы сказали ранее. Заранее надо позаботиться о ёмкости для молока. Удобнее использовать посуду с широким горлышком, предварительно простерилизованную.

Женщину не должно ничего отвлекать и тревожить. Настроившись на сцеживание, кормящая мама устраивается поудобнее (сидя или стоя, не напрягая спинные мышцы) и подносит к груди подготовленную посуду для молока. Далее проводится собственно сцеживание - ряд движений руками, проиллюстрированных на рисунке ниже.

Сцеживать молоко рекомендуется через 10 – 15 минут после кормления малыша. Все манипуляции с грудью совершают чистыми руками, предварительно вымытыми с мылом

Последовательность действий при сцеживании такова:

Грудь поддерживают ладонью одной руки.
Большой палец другой руки кладут на ареолу над соском, указательный и средний - под соском, напротив большого. Большой и указательный пальцы должны образовывать букву «С» и располагаться на границе околососковой области - на расстоянии 3 - 4 см от соска.
Равномерно нажимают пальцами в направлении грудной клетки.
Далее сцеживают молоко, как бы двигая его пальцами по направлению к соску.

Зеленые стрелки показывают правильное место для надавливания на грудь, синие - интенсивный отток молока, наа втором рисунке красными стрелками обозначены неверные точки надавливания

Молоко сцеживается не сразу, после череды нажатий оно начинает капать или вытекать струёй (зависит от индивидуальных особенностей женского организма). Одну грудь рекомендуется сцеживать около 5 минут, пока молоко течёт струйкой, а не каплям и. Затем переходите ко второй груди. Далее выполните поглаживающие движения ладонями вдоль молочных желёз, слегка их потрясите. После повторите сцеживание.

Продолжительность сцеживания руками в целом составит 30 минут.

К правилам эффективного сцеживания относятся также следующие рекомендации:

Движения повторяют ритмично и регулярно для опорожнения всех молочных протоков.
Чтобы освободить от молока все сегменты груди, при сцеживании перемещают пальцы по околососковому кружку со всех сторон.
Избегают сдавливания и передавливания груди, самого соска, а также трения кожи пальцами. Движения руками напоминают катание, а не сжимание или скольжение.
Сцеживание проводят активнее в той части, где наблюдается уплотнение железы. Если вы прощупали расширения молочных протоков, при сцеживании акцентировать внимание нажатием рекомендуется именно на них.

Видео: особенности сцеживания молока при лактостазе

Сцеживание не должно вызывать болевых ощущений. Дискомфорт при сцеживании вызван неточной техникой сцеживания, а именно:

Неправильным захватом груди пальцами: женщина надавливает на железистую ткань груди, а не на околососковую область.
Травмированием соска через сжимание, что в дальнейшем может спровоцировать появление трещин.
Неудобной для сцеживания позой.

Частота и продолжительность сцеживания

Когда процесс грудного вскармливания налажен, когда мать кормит малыша не по расписанию, а по требованию, когда ребёнок правильно захватывает грудь, необходимости в сцеживании нет.

Когда ребёнок правильно сосёт, почти весь околососковый кружок находится у него во рту. Нажимая на него дёснами, он выталкивает молоко из молочных протоков через сосок к себе в рот. Функция языка сосущего ребёнка - удержать околососковый кружок во рту и отправлять молоко изо рта в горло. Если ребёнок берёт в рот только сосок - он почти не высасывает молока, а если он будет жевать сосок, то может его повредить.

Е.О.Комаровский, врач-педиатр
http://lib.komarovskiy.net/grudnoe-vskarmlivanie.html

Нельзя сцеживать остатки молока после каждого кормления, если молоко приходит в достаточном для ребёнка количестве и удовлетворяющем его потребности в пище. Если после кормления в груди остались излишки молока в виде уплотнений, рекомендуется слегка помассажировать грудь и сцедить излишек до состояния облегчения.

Сцеживание принесёт пользу и не вызовет проблемы с лактацией, если кормящая мама будет соблюдать ряд правил:

Нельзя сцеживаться больше трёх раз в день в том случае, если сцеживание сочетается с прикладыванием младенца к груди, потому что это приведёт к избыточному образованию молока . В случае если мама болеет и ребёнок не прикладывается к груди - сцеживаться надо с частотой, приблизительно равной количеству кормлений (в среднем раз в 3 часа - 8 раз в сутки).
Нельзя сцеживаться сразу после кормления, это может привести к гиперлактации, т.е. повышенной выработке молока.
Нельзя сцеживаться «до последней капли». Основным показателем к окончанию сцеживания должно быть чувство облегчения в груди. Женский организм расценивает опорожнение груди без остатка как повышенную потребность ребёнка в молоке - и начинает вырабатывать больше молока, которого младенец съесть не сможет, следовательно, возникнет угроза застоя молока.
Нельзя сцеживаться в ночные часы, так как это может также привести к образованию избыточного количества молока . Основной гормон, отвечающий за выработку молока - пролактин - имеет суточный ритм образования, больше всего его вырабатывается в ночное время, в ответ на сосание малышом груди или сцеживание.
Нельзя сцеживаться в первые сутки после прихода молока. Обычно при становлении лактации молока образуется больше, чем нужно новорождённому, и от его излишка необходимо освободиться. Поэтому как раз во время прихода молока нельзя сцеживать все без остатка. Если грудь очень плотная, то рекомендуется сцедить лишь небольшое количество молока, чтобы она стала мягче и кроха мог полноценно её захватить и поесть.

Вещества, подающие сигнал о том, что молоко образуется в излишке, появляются в наполненной груди примерно через 1 сутки. Если сцедить все скопившееся в груди молоко раньше чем через сутки, то оно выработается в таком же количестве.

Застой молока в верхней, нижней долях груди: как правильно кормить и сцеживаться

Скопление молока в протоках молочных желёз может находиться в разных областях груди: верхней, нижней, в зоне подмышек, в области грудной клетки. Чтобы отток молока из этих зон был интенсивным, специалисты по грудному вскармливанию рекомендуют выбирать определённые позы для кормления ребёнка и проводить активное сцеживание молока из этих участков.

В случае, когда болезненные уплотнения определяются в области подмышек, расположите ребёнка при кормлении в положении «Из-под руки». Малыш лежит на боку, его ноги располагаются за спиной матери. Мать придерживает голову ребёнка рукой.

Кормление в положении «Из-под руки»

Если лактостазные уплотнения имеются у середины грудной клетки, выбирайте позу для кормления «Лёжа на боку». Мать лежит на боку, а тело ребёнка расположено вдоль туловища матери. При этом малыш тоже выкладывается на бок и плотно прижимается к матери. Кормление осуществляют из верхней груди, а не из нижней.

Кормление в положении «Лежа на боку»

Помогает убрать застой молока из центральной области груди также кормление в положении «Колыбелька». Малыш лежит на боку, повернут в сторону матери и плотно к ней прижат животиком. Голова ребёнка поддерживается мамой или специальной подушкой для кормления. Положение для кормления «Сидя»

Если малыш ещё слишком мал и сидеть на коленях у мамы не может, кормите грудью в положении «Стоя».

Поза для кормления «Стоя»

При лактостазе в верхней доли груди эффективно кормить в позе «Валетом». Мать и ребёнок лежат на боку и повёрнуты друг к другу.

Кормление в положении «Валет»

Важно! При лактостазе нужно расположить ребёнка так, чтобы его подбородок (нижняя челюсть, активно работающая при кормлении) смотрел в сторону уплотнения в груди, тогда отток молока из проблемных областей будет интенсивным.

Можно ли расцедить застой с помощью молокоотсоса

Молокоотсос удобен, если сцеживаться кормящей маме приходится регулярно, например, при рождении недоношенного ребёнка, а также при выходе на учёбу или работу. Для сцеживания применяются механические (женщина сжимает «грушу», и молоко отсасывается) и электрические молокоотсосы (работают от сети или батареи, не требуют дополнительного приложения усилий).

Молокоотсосы разрабатываются с учетом анатомии груди, а некоторые также имитируют естественный механизм сосания

Молокоотсосом целесообразно воспользоваться с целью максимального удаления излишков молока, что не всегда позволяет сделать ручное сцеживание. Молокоотсос лучше работает при наполненной груди (в том числе при лактостазе) и не так эффективен при небольшом приливе молока.

Приобретая молокоотсос, проверьте наличие опций по настройке силы тяги и скорости отсасывания молока, а также возможность обработки деталей аппарата кипячением или стерилизацией.

Некоторые кормящие мамы совмещают два вида сцеживания: ручное и механическое: при переполненной груди пользуются сначала молокоотсосом, а остатки молока сцеживают вручную .

При использовании молокоотсоса соблюдайте следующие рекомендации:

Изучите инструкцию к аппарату, проверьте правильность сборки.
Простерилизуйте воронку и молокосборник (прокипятите или воспользуйтесь стерилизатором).
Расположите воронку так, чтобы сосок находился точно в её центре, иначе возможны болевые ощущения.
Тягу следует выбирать самую низкую, особенно в первое время, пока грудь не привыкла к сцеживанию с помощью молокоотсоса. Каждую грудь нужно сцеживать до чувства облегчения. В среднем процесс займёт не более 15 минут.
Сцеживание с помощью молокоотсоса, так же как и ручное, нужно проводить через некоторое время после кормления.

Сцеживание - один из эффективных способов борьбы с лактостазом. Прежде чем приступать к сцеживанию, кормящая мама должна ознакомиться с техникой его проведения, особенностями подготовки к нему, а также определится: избавляться от застоя молока руками или с помощью молокоотсоса. Только тогда сцеживание принесёт пользу и не создаст дополнительных проблем с лактацией.

В каких случаях сцеживание необходимо и как это сделать описано в статье.

Часто грамотное сцеживание молока может решить проблемы молодой мамы. Поэтому каждой молодой маме следует знать принципы и правила данной процедуры.

Зачем сцеживать молоко?

Причины для сцеживания у всех разные:

Образовался застой (читайте ниже)
Грудь слишком тугая, ребенок не может взять. Необходимо сцедить немного молока, пока малыш не сможет взять грудь
Ребенок не может или не хочет сосать грудь. Сцеживая молоко, вы потом покормите его из бутылочки
Ребенок находится не с вами, но вы хотите кормить его молоком из бутылочки. Сцеживаете каждые три часа максимальное количество молока и передаете бутылочку с молоком для ребенка

Если нельзя кормить (например, при приеме лекарств) для сохранения лактации. Сцеживать нужно в таком случае не реже, чем раз в 3 часа. Иначе молока начнет вырабатываться меньше. И после восстановления кормлений ребенка, молока ему будет не хватать
Для усиления лактации (читайте ниже)
Маме нужно отлучиться. Сцедите необходимую порцию молока и оставьте на хранение по правилам
Грудь переполнена, болезненные ощущения. Главное тут — не переусердствовать: сцедите ровно столько, сколько нужно для прекращения болезненных ощущений. Если будете сцеживать больше, то и в следующий раз молоко придет в большем количестве, чем нужно. И тогда будете ходить по замкнутому кругу

ВАЖНО: Если вас коснулась одна из перечисленных причин, то перед сцеживанием изучите технику, чтобы не нанести вред своей груди

Как часто сцеживать грудное молоко?

Частота сцеживания зависит от причины сцеживания:

Если для увеличения лактации, то после каждого кормления и в промежутках
Если для облегчения груди, то по факту: болит — сцеживаете, не болит — не сцеживаете
Если для поддержания лактации, когда ребенок не кушает грудь по любым причинам, то каждые 3 часа. Если реже — то молока будет становиться все меньше и меньше
Если образовался застой, то каждые час — полтора

Как правильно сцеживать грудь?

Правила сцеживания зависят от того, какой способ вы выбрали: руками или молокоотсосом. Про оба способа читайте в этой статье ниже более детально

ВАЖНО: Есть только одно общее правило: сцеживать нужно так, чтобы не травмировать грудь. А если испытываете очень сильную боль, то, вероятно, что-то не так делаете

Время сцеживания грудного молока

Время сцеживания зависит также от цели сцеживания:

Для облегчения — 2-3 минуты
Для кормления из бутылочки — пока не сцедите нужную порцию, примерно 20-30 минут
Для усиления лактации — по 5-10 минут после кормления и по 10-15 минут между кормлениями
При застое — до уменьшения уплотнения, но не более 30 минут. Иначе травмируете грудь

Как правильно сцеживать грудное молоко молокоотсосом?

ВАЖНО: Главное условие перед любым сцеживанием — чистые руки

За 20 минут до сцеживания попейте горячей жидкости. Это улучшит прилив молока
Перед сцеживанием можно погреть грудь под душем. Это облегчит отток молока
После разогрева можно слегка помассировать грудь (про массаж подробнее читайте ниже)
Мысли о вашем малыше помогают организму сделать отток молока легче

Расслабьтесь — это тоже поможет оттоку молока
Желательно хотя бы несколько капель сцедить руками. Так сосок примет нужную форму и молокоотсос будет сцеживать лучше
Сосок вставьте в середину воронки молокоотсоса
Первые нажимы на молокоотсос должны быть очень легкими, иначе вы рискуете получить трещину на соске за счет сильного вакуума
Когда груди будет уже легче, не так больно, то можете немного ускорить процесс. Но не увлекайтесь скоростью в любом случае
Периодически убирайте молокоотсос от груди и опять массируйте грудь
Если отток плохой, то попробуйте наклониться немного вперед
Если сосок будет становиться мокрым, то вытирайте его и лишь потом продолжайте сцеживание. Сцеживается мокрая грудь гораздо хуже
После сцеживания для профилактики помажьте соски кремом, типа Бепантена

ВАЖНО: Молоотсос — это техника, которая не чувствует, больно вам или нет. Поэтому сцеживание проводите очень аккуратно, особенно первые разы. После грудь привыкает и воспринимает этот процесс легче

Успех сцеживания молокоотсосом напрямую зависит от выбранной вами модели. Как выбрать подходящую модель, смотрите в видео ниже.

Видео: Как выбрать молокоотсос? — Доктор Комаровский

Поможет ли сцеживание увеличить лактацию?

Сцеживание может увеличить лактацию, но 100 % результат вам никто не пообещает.

Молоко вырабатывается по принципу спрос-предложение. Вот и сцеживание помогает тем, что дает организму лишние сигналы, что требуется еще молоко. Так организм начинает вырабатывать больше.

Принципы сцеживания для увеличения лактации:

После каждого кормления, пытайтесь сцедить еще ту грудь, которой кормили. Даже если вы нацедите несколько капель, это будет хорошо. Организм воспримет эти попытки, как спрос. И выработает больше молока
В промежутках между кормлениями также пытайтесь по 10 минут цедить грудь, которую не планируете давать ребенку. Иначе ему не хватит молока. Или цедите в стерильную бутылочку, чтобы потом покормить малыша и этим молоком
Очень хорошо получается сцеживать одну грудь, когда малыш кушает со второй. Во время кормления случаются приливы молока в обеих грудях. Вот эти приливы очень легко и попадут через молокоотсос в бутылочку

Но не всем мамам удается увеличить лактацию таким способом.

Основная проблема — не удается сцедить даже каплю молока.

ВАЖНО: Многим мамам удается добиться увеличения лактации сцеживанием

Как сцеживать грудное молоко руками?

Сцеживание руками хорошо тем, что вы чувствуете свой организм. Вначале это довольно непросто, но приноровившись, вы будете делать это очень быстро и результативно.

Подготовка к сцеживанию та же, что и с молокоотсосом (см. выше):

Чистые руки
Горячее питье
Массаж

Техника:

Посжимайте сосок между большим и указательным пальцем, чтобы он принял более вытянутую форму
Левой ладонью подберите груди снизу
Большой палец отводите вверх и в сторону так, чтобы ваша рука как бы держала всю грудь
Правый большой палец кладете сверху соска на линию сосок-кожа
Указательный и средний палец кладете на ту же линию, но под соском
Пальцами вы должны нащупать на линии нечто, похожее на шарики. Если нащупали — то вы точно делаете правильно
Далее пальцы вдавливаете по направлению к спине, т.е. к себе и немного сжимаете сосок по этой линии

ВАЖНО: Последние два движения должны делаться очень быстро

Сцеживаются хорошо те доли груди, которые расположены на стороне пальцев, которые непосредственно сцеживают грудь
Поэтому нужно постоянно пальцы поворачивать по часовой и против часовой стрелки, чтобы сцеживались все доли

ВАЖНО: Скорее всего, у вас с первого раза ничего не выйдет, но вы пробуйте и пробуйте. Прочувствуйте себя и все получится

Первое сцеживание молока

Первое сцеживание, как правило, проводится в роддоме, когда приходит много молока, которое маленький ребенок еще не в состоянии скушать
Сцеживать нужно, чтобы не образовался застой в груди
Техника сцеживания стандартная (см. выше)
Но при первом сцеживании вы должны быть предельно внимательны, чтобы не травмировать грудь

ВАЖНО: Если сцеживаете молокоотсосом, то тяга должна быть минимальной. Если руками — то движения должны быть не слишком сильные и резкие

Как сцедить грудь при лактостазе или мастите?

Сцеживание при ластостазе или мастите — это самый обязательный пункт лечения, если ребенок не может рассосать застой сам. Поэтому сцеживание нужно делать правильно. Техника сцеживания молокоотсосом и руками описана выше. Некоторые лишь особенности:

При лактостазе кормящая мама обычно чувствует, в какой доле произошел застой
Подготовительный душ и массаж должны быть направлены преимущественно на эту долю груди
Не перегревайте грудь сильно, так как при гнойном мастите это недопустимо
Легонько похлопайте по застоявшейся доле пальцами
И при сцеживании все ваши усилия нужно направить на эту долю
Для этого пальцы левой ладони должны находиться со стороны застоя, так же и указательный или большой палец правой руки

ВАЖНО: Ни в коем случае не нажимайте на место застоя!

Как сцедить каменную грудь?

Каменная грудь — это проблема почти всех мам в первый месяц после родов.

Технику сцеживания можно использовать стандартную для ручного сцеживания или сцеживания молокоотсосом (см. выше), с учетом некоторых особенностей:

Молокоотсос сразу каменную грудь не возьмет. Нужно сначала придать вытянутую форму соску и попробовать пару капель сцедить руками
Если каменная грудь стала в первый месяц после родов, то сложность в том, что протоки еще узкие, не разработанные. По этой причине молоко может капать по капле
Не опускайте руки. Пробуйте и пробуйте. Иначе может образоваться застой
При каменной груди можете попробовать двумя руками обхватить грудь у основания и как бы протянуть их к соску, немного нажимая. Так молоко может потечь легче

ВАЖНО: Самый действенный способ сцедить каменную грудь — дать ее малышу

Как сцедить молоко в бутылочку?

Все современные молокоотсосы оснащены бутылочками в комплекте. Речь сейчас не идет о молокоотсосе-груше. Этот молокоотсос может нанести травму груди и сцеживает хуже остальных.

Поэтому, чтобы сцедить в бутылочку, нужно:

Простерилизовать молокоотсос и бутылочку
Просушить
Присоединить бутылочку к молокоотсосу
Сцеживать молоко

ВАЖНО: Такое молоко переливаете в чистую бутылку для кормления или в пакет для хранения молока ()

Заднее молоко при сцеживании

При сцеживании вы можете увидеть, что ваше молоко сначала имеет прозрачный и голубоватый цвет, а потом становится желтее и непрозрачное.

Это желтое и непрозрачное молоко и есть заднее молоко. Если оставить молоко постоять, то вы увидите, как оно разделилось на слои: сливки сверху — это заднее молоко.

Сцеживанием молокоотсосом сложнее сцедить заднее молоко. Чаще получается добыть лишь переднее.

ВАЖНО: Руками шансы добыть заднее молоко обычно выше. Но это все индивидуально.

Поэтому, если вы не можете сцедить заднее молоко — не расстраивайтесь, так как такое может случаться.

Массаж для сцеживания молока

Растирание груди двумя руками по кругу
Растирание двумя руками от основания груди к соску
Похлопывание пальцами по груди

ВАЖНО: Все движения должны быть легкими и спокойными, чтобы не допустить повреждения молочных желез

Сколько должно быть молока при сцеживании?

Количество молока зависит от того, когда вы его сцеживаете:

Если сцеживаете после кормления — то можете не сцедить и капли
Если сцеживаете грудь перед кормлением, то можете сцедить нужную порцию для ребенка (и 50 и 100 мл)
Ночью можно сцедить больше молока, так как гормон пролактин, отвечающий за выработку молока, начинает свою активную работу именно с 2 до 6 утра

Некоторые мамы не могут сцедить даже 10 мл перед кормлением: это связано, скорее с нарушением техники сцеживания.

После кормления, наоборот, вы скорее не сможете сцедить и 10 мл, если речь не идет о гиперлактации.

Почему сцеживается мало молока?

Нарушена техника сцеживания
Не выполнены подготовительные мероприятия (см. в начале статьи)
Плохой молокоотсос (про выбор молокоотсоса смотрите выше)
Ребенок все скушал
Вы не можете расслабиться

ВАЖНО: Ни один молокоотсос или руки не сцедят столько молока, сколько может высосать ребенок. Если вы перед кормлением не можете сцедить и 20 мл молока — не думайте, что молока в груди нет. Молоко в груди есть и малыш его высосет

Сцеживание молока перед кормлением

Сцеживать молоко перед кормлением может быть необходимо, если:

Вы отлучаетесь и нужно сцедить в бутылочку
Вы мазали грудь чем-то, после чего рекомендуется сцедить немного молока перед кормлением в раковину
Ребенок не берет грудь и вы вынуждены сцеживать каждый раз для него молоко
Грудь слишком тугая или каменная и ребенок не может ее взять

ВАЖНО: Перед кормлением сцеживать грудь легче

Сцеживание молока после кормления

Раньше доктора и наши бабушки рекомендовали каждый раз после кормления сцеживать грудь до последней капли. Сейчас такой подход не считают правильным, так как организм посчитает, что сцеженное после кормления молоко тоже пригодилось ребенку. А значит, в следующий раз произведет молока чуть больше. Тогда вы попадете в замкнутый круг, который впоследствии приведет к избытку молока, который в свою очередь, чреват постоянными застоями
Для увеличения лактации. Сцеживание после кормления для этой цели вполне оправданно. Об этом способе читайте в этой статье выше Поможет ли сцеживание увеличить лактацию?
Если молока слишком много, а ребенок съедает очень мало. Когда после кормления вы все равно испытываете боль в груди от избытка молока, вам нужно сцедить немного до облегчения вашего состояния. Много — нельзя, так как это также приведет к гиперлактации

Сцеживание иногда просто необходимо, но помните, что лучший помощник в сцеживании вашей груди — это ваш малыш.